超重的青春期男性更有可能在以后的生活中患上严重的肝脏疾病

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导读 最早的研究表明,男性青春期后期超重是生命晚期罹患严重肝病的重要危险因素,已发表在肝病学杂志上。促使这项研究进展的因素是大批被研究的

最早的研究表明,男性青春期后期超重是生命晚期罹患严重肝病的重要危险因素,已发表在“肝病学杂志”上。促使这项研究进展的因素是大批被研究的男性(接近45,000),非常长的随访时间(将近40年)以及留在研究中的个体所占的比例很高(失去1%的随访-向上)。

卡罗林斯卡大学肝病学系消化疾病研究中心首席研究员汉尼斯·哈格斯特罗姆(HannesHagström)博士解释说:“很难确定一般人群中在以后的生活中罹患肝硬化和严重肝病的风险增加。瑞典斯德哥尔摩卡罗林斯卡研究所医院。“为了概述有效的预防计划,我们首先需要了解如何预测它。超重和肥胖的患病率升高被认为有助于全世界范围内肝脏疾病的发展。因此,我们调查了体重指数(BMI)青春期晚期预示着生命晚期会出现严重的肝脏疾病。”

在过去的几十年中,全球几种肝脏疾病,尤其是非酒精性脂肪肝疾病(NAFLD)的发病率有所增加。同时,在欧洲,美国以及全球范围内,超重(BMI高于25)和肥胖(BMI高于30)都在增加。据估计,如果当前的趋势继续下去,到2030年,全球将有超过20亿的超重和超过10亿的肥胖者。成人肥胖与肝硬化相关的亡或住院相关风险的增加与肥胖有关。没有肝脏疾病,以及更高的肝细胞癌风险。另外,超重和肥胖与几种肝脏疾病,例如NAFLD,乙型和丙型肝炎以及酒精性肝病的预后较差有关。

黑格斯特罗姆博士及其同事检查了近45000点瑞典记录的人谁在他们十几岁1969年和1970年征兵是强制性的瑞典在那个时候,只有2%至3%的男性从征兵豁免之间应征服兵役,主要是由于严重的残疾或疾病。该研究的目的是评估青春期晚期的高BMI是否与严重肝病的风险增加相关,严重肝病的定义是诊断为代偿性肝病,肝硬化或以后生命中与肝脏相关的亡率。从国家注册中心收集结果数据,以识别直至2009年底的任何严重肝病的诊断。

经过将近40年的随访,研究人员发现393名男性被诊断出患有严重的肝脏疾病,而超重是在调整了各种混杂因素(包括酒)后发展为严重肝病的危险因素。BMI等于或大于25的超重男性近3,000(6.6%)。其中BMI等于或大于30的肥胖者352(0.8%)肥胖。结果表明,超重男性的风险增加了64%与体重正常的男性相比,体重指数每升高1 kg / m2男性患病风险增加5%。

Hagström博士评论道:“目前的研究表明,早年就已经存在高BMI导致严重的肝病在生命后期发展的风险增加。” “这种增加的风险可能是由于与生活中以后变得超重或肥胖的人相比,暴露于超重的时间更长,并且超重历史较长的人罹患严重肝病的风险增加。这可能是由于短期或长期超重的 NAFLD患者的护理意义,应在以后的研究中加以探讨。”

随附的社论,法国心脏代谢与营养研究所,法国巴黎公共医院和代谢研究所的HôpitalPitié-Salpêtrière医学博士Vlad Ratziu和医学博士新陈代谢疾病部门的社论评论意大利博洛尼亚的“母校”和临床营养学学院强调,肥胖对肝脏健康的有害影响应予以认真对待。但是,尽管这项研究确实确定了与肥胖相关的未来严重肝病的风险存在于生命的早期,但这种风险的类型和严重程度仍需要进一步完善。

Ratziu博士和Marchesini博士评论说:“与肥胖症作斗争的临床医生非常清楚促进成人减肥的困难,只有少数病例在没有手术干预的情况下仍能保持减肥。” “最近的欧洲NAFLD指南将肥胖控制作为减轻社区内NAFLD负担的优先事项,但是肥胖控制并不依赖于肝病医生。需要的是在人群水平上制定的控制儿童和成年早期肥胖的策略,希望我们可以降低成年后严重肝病的累积发生率。”

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